Examens complémentaires et amylose
En cas de suspicion d'amylose, une série d’examens doivent être pratiqués afin d’affirmer ou non la présence de dépôts de substances amyloïdes.
Un examen histologique positif est nécessaire pour établir avec certitude le diagnostic d’amylose. En cas d’examen histopathologique négatif, on ne peut exclure la maladie car les dépôts amyloïdes ont une distribution aléatoire. L’équipe médicale pourra alors être amenée à réitérer les biopsies (dans le même organe ou s’orienter vers d’autres).
En cas d’amylose avérée, la réalisation d’examens complémentaires est nécessaire pour :
préciser le type d’amylose
quantifier les atteintes neurologiques, cardiaques ou rénales.
suivre l’évolution de la maladie.
Examens complémentaires |
Intérêts |
Electrocardiogramme |
Atteinte de rythme et de la conduction cardiaque |
Echocardiograhie |
Atteinte du myocarde, des coronaires et des valves. |
Electroneuromyogramme (ENMG) |
Atteinte neurologique |
Scintigraphie myocardique |
Atteinte cardiaque et estimation des dépots amyloïdes |
Diagnostic et suivi de l’amylose AL |
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Myélogramme |
Diagnostic de l’amylose AL |
Diagnostic de l’amylose AL |
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Diagnostic d’une amylose |
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Diagnostic d’amylose à TTR |
Liste des examens couramment pratiqués en cas de suspicion d’amylose
La prise en charge diagnostic diffère suivant le type d’atteinte cliniques : nerveuses, cardiaques et rénales.
Le clinicien s’aide d’arbres décisionnels qui sont à adapter pour chaque patient.
Arbre décisionnel en cas d’atteinte neurologique prédominante